生孩子社保怎么報銷

時間：2024-08-31 15:49:12 社保我要投稿

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生孩子社保怎么報銷

　　在中國，社會保險是社會保障體系的重要組成部分，其在整個社會保障體系中居于核心地位。以下是小編為大家整理的生孩子社保怎么報銷相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。

生孩子社保怎么報銷

　　生育保險報銷范圍

　　1、生育醫(yī)療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔(dān)。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

　　2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。

　　生孩子社保怎么報銷

　　第一步，把您生孩子所有的資料全部收集。生完孩子的第二個月，就可以把材料交到單位的人事部了。例如，寶媽在8月份生完孩子，10月份把材料匯總上交即可，9月份不用著急，因為9月份可能醫(yī)院的資料還沒有和社保局的資料完成對接，是暫時無法報銷的。

　　第二步，單位給你填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》，所有收據(jù)按附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1—20日拿到社保局去報銷。

　　第三步，社保將報銷款打入單位賬戶，單位收到錢后，將報銷費用發(fā)放到個人手中。

　　生孩子住院的錢，可以實時結(jié)算，也可以后期報銷。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。

　　參保企業(yè)職工生育報銷標準

　　（一）女職工計劃內(nèi)第一胎懷孕流產(chǎn)時，企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理，持街道計劃生育委員會開具的計劃內(nèi)第一胎懷孕的證明，身份證原件及復(fù)印件。

　　報銷標準：四個月以下流產(chǎn)500元（生育保險支付14天產(chǎn)假工資），四個以上流產(chǎn)700元（生育保險支付42天產(chǎn)假工資），超出限額個人負擔(dān)15％。

　　（二）領(lǐng)取女職工生育津貼及生育醫(yī)療費時須持以下證件：企業(yè)持女職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復(fù)印件、《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件、診斷書、生育職工聯(lián)系電話。領(lǐng)取男職工護理津貼時須持以下證件：企業(yè)持男職工個人養(yǎng)老保險編號、《生育證》原件及復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件。

　　報銷標準：門診產(chǎn)前檢查費用為800元，生育醫(yī)療費用順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

　　（三）結(jié)算時間為每月20日前。

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