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武漢醫(yī)保報(bào)銷流程
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險(xiǎn)制度。以下是小編為大家整理武漢醫(yī)保報(bào)銷流程相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！
武漢醫(yī)保門診報(bào)銷流程：
參保人員在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位就診時，醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行直接結(jié)算，應(yīng)由參保人員負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員個人使用社會保障卡(或醫(yī)保卡，下同)或現(xiàn)金等方式支付，應(yīng)由門診統(tǒng)籌基金支付部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)單位直接結(jié)算。
武漢醫(yī)保住院報(bào)銷流程：
參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算。
武漢醫(yī)保報(bào)銷金額
住院起付標(biāo)準(zhǔn)是指參保人員住院時，按規(guī)定應(yīng)由個人先自付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)保基金和個人按規(guī)定比例支付。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元；
（二）一級醫(yī)院400元；
（三）二級醫(yī)院600元；
（四）三級醫(yī)院800元。
在一個保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員兩次及以上住院的，住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半；參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院，屬于年度內(nèi)二次以上（含兩次）住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按200元執(zhí)行，不予減半；參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院后，再到高級醫(yī)院住院的，仍執(zhí)行高級別醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn)，不予減半；享受低保待遇的殘疾人，免除住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
參保人員住院有哪些待遇
基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度支付限額（24萬）以內(nèi)的費(fèi)用，按照醫(yī)院等級和費(fèi)用分段，醫(yī)保基金按不同比例支付。
（一）年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在10萬以內(nèi)，醫(yī)保基金比例分別為：
1、社區(qū)、一級醫(yī)院基金支付92%（在職）93.6%（退休）；
2、二級醫(yī)院基金支付89%（在職）91.2%（退休）；
3、三級醫(yī)院基金支付86%（在職）88.8%（退休）；
4、享受低保待遇的殘疾人，統(tǒng)籌基金支付比例提高2%。
（二）年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用10—20萬，醫(yī)保基金支付96%，
（三）年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在20—24萬，醫(yī)保基金支付98%。
（四）使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目，先由個人自付10%，余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些待遇
一個保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員在門診治療部分重癥（慢性）疾病、門診緊急搶救和住院發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額（24萬）后，由大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，支付比例為98%。使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目，先由個人自付10%，余額由大額醫(yī)療保險(xiǎn)按以上比例支付。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為30萬元。
使用乙類藥品和部分診療項(xiàng)目個人支付比例是多少
參保人員在門診治療部分重癥（慢性）疾病、門診緊急搶救和住院治療時，使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目，先由個人自付10%，余額由醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。
使用體內(nèi)置放材料、置換人工器官個人支付比例是多少
參保人員在門診治療部分重癥（慢性）疾病、門診緊急搶救和住院時，使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)國產(chǎn)置換材料的，個人支付35%；使用進(jìn)口置換材料的，個人支付50%。
一個保險(xiǎn)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付費(fèi)用是多少
在一個保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員門診治療部分重癥（慢性）疾病、門診緊急搶救和住院治療累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)限額為24萬元（含醫(yī)保基金支付和個人自付）。超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)限額的費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額30萬元。
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