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上海職工醫保住院報銷比例

時間:2024-09-23 12:45:21 綜合指南 我要投稿
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上海職工醫保住院報銷比例

  社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出上海職工醫保住院報銷比例,希望能夠幫助到大家!

上海職工醫保住院報銷比例

  上海職工醫保住院報銷比例

  1、上海在40歲以下的職工醫藥費超過1500元,醫療可報銷65%。

  2、在二級醫院就診的在職員工醫療可報銷60%。

  3、如果是三級醫院,那么職工可以通過醫保報銷50%。

  4、超過45歲以上的在職職工,門診如果付費超過1500元,那么可以報銷75%的醫療保險。

  拓展:報銷材料

  1、門急診醫療費報銷

  申請門急診醫療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》、門診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫保卡》報損,還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。

  2、留院觀察費用報銷

  申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。

  3、門診大病醫療費零星報銷

  申請辦理門診大病醫療費零星報銷,參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。

  4、委托他人報銷

  參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

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