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居民醫(yī)保卡和職工醫(yī)保卡是一張卡嗎

時間:2024-08-01 00:14:40 綜合指南 我要投稿
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居民醫(yī)?ê吐毠めt(yī)保卡是一張卡嗎

  醫(yī)保個人賬戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險政策而設(shè)立的、專門用于存儲參保人繳納的醫(yī)療保險費(fèi)和用人單位繳費(fèi)中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費(fèi)情況的專用賬戶。接下來由小編為大家整理出居民醫(yī)?ê吐毠めt(yī)?ㄊ且粡埧▎,希望能夠幫助到大家!

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  居民醫(yī)?ê吐毠めt(yī)保卡是一張卡嗎

  1、不是的。

  2、醫(yī)?ù篌w上可以分為兩類,即在職人員的職工醫(yī)?,以及后來才納入基本醫(yī)療保險體系的居民醫(yī)?。醫(yī)療保險待遇和繳費(fèi)額度有所不同。雖然功能、個人信息一樣,屬同一個人,但是從屬性來看是不同的。

  拓展:

  一、不同點(diǎn)1:

  1、職工醫(yī)保保障的對象都是有單位的職工;

  2、保障對象:黨政機(jī)關(guān),企事業(yè)單位,民營經(jīng)濟(jì)和個體工商業(yè)者的職工,以及靈活就業(yè)者;

  3、居民醫(yī)保保障的是學(xué)生及勞動年齡以外的居民;

  1、保障對象:學(xué)齡前兒童、60歲以上老年居民,以及在校學(xué)生等等。如果參保人在參保年齡卻沒有工作,可以按照靈活就業(yè)人員的待遇參加職工醫(yī)保。

  二、不同點(diǎn)2:

  1、職工醫(yī)保保障的都是有工作的人,發(fā)工資之日就是繳保障費(fèi)之時,繳費(fèi)金額根據(jù)工資計算個人繳費(fèi)僅平均工資的2% ,單位繳納根據(jù)各地規(guī)定不同,從5%—11%不等,職工醫(yī)?蛇x定點(diǎn)醫(yī)院更多,報銷比例更高 。

  2、此外男繳納25—30年,女繳納20—25年,可在退休之后享受免繳待遇。注:在未退休時,醫(yī)保如果滿足基本繳費(fèi)年限,仍然需要繼續(xù)繳費(fèi),一直到辦理退休。

  3、居民醫(yī)保保障的都是學(xué)生和勞動年齡以外的人,一年繳一次,一次繳220左右,各地標(biāo)準(zhǔn)可能有差別,報銷比例相對低一些。

  拓展閱讀

  醫(yī)保報銷范圍:

  1、醫(yī)保卡的報銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

  報銷公式為:(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報銷比例在20~60%不等。

  自費(fèi)藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報銷。

  2、醫(yī)?ǖ膱箐N額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。

  3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用,但不屬于報銷范疇,因?yàn)獒t(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢。

  4、大病保險報銷

  參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負(fù)部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負(fù)部分×50%。

  單位辦理醫(yī)療保險要帶什么資料

  單位新辦理醫(yī)療保險,需要攜帶單位組織機(jī)構(gòu)代碼證及復(fù)印件、單位營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件、單位上年度勞動工資統(tǒng)計報表;上年12月職工工資發(fā)放表;上年度會計報表和帳簿,如果企業(yè)有退休人員,還需提供《養(yǎng)老保險職工花名冊審核表》。

  單位新辦理醫(yī)保,要辦什么具體手續(xù),提供什么具體資料,到相應(yīng)的哪些部門辦理?

  企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險程序如下:

  1、醫(yī)保所2樓征管科(3至7號窗口)領(lǐng)取《參保單位登記表》,填寫單位信息并加蓋單位公章。

  2、醫(yī)保所3樓文印室購買《醫(yī)保電子申報管理系統(tǒng)》,用于錄入單位信息和參保人信息。

  3、完成《參保單位登記表》的填寫和《醫(yī)保電子申報管理系統(tǒng)》信息錄入后,將登記表和已經(jīng)錄入?yún)⒈H藛T信息的U盤交到醫(yī)保所征管科。

  4、此外還需要提交如下資料:單位組織機(jī)構(gòu)代碼證及復(fù)印件;單位營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件;單位上年度勞動工資統(tǒng)計報表;上年12月職工工資發(fā)放表(年中調(diào)整工資的,需帶調(diào)整工資前最后一個月和12月工資表);上年度會計報表和帳簿,如果企業(yè)有退休人員,還需提供《養(yǎng)老保險職工花名冊審核表》。

  5、如果提交的信息無誤,將申報三個月的醫(yī)保、工傷和生育保險費(fèi),繳費(fèi)可通過轉(zhuǎn)賬或銀行托收的形式,繳費(fèi)到賬后由征管科安排打印《醫(yī)療保險證》;同時由醫(yī)保所打印"制卡信息表",由參保單位核對參保人姓名和身份證號碼,核對無誤后憑此表及參保人填寫的《桂林通卡申請表》到發(fā)卡銀行申請辦理"桂林通卡"。

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