離校頂崗實習個人安全責任保證書
姓 名 系（部） 專業班級 離校時間 就業單位名稱 就業形勢
（推薦或自聯） 就業單位
聯系電話 就業單位
詳細通訊地址 安全責任
保證內容
畢業生離校實習期間應自覺遵守下列規定，違者學校將給與相應的.紀律處分：
1、自覺遵守國家法律、法規，做文明公民，自覺維護學院和大學生形象；
2、自覺遵守校紀校規，按時完成教學計劃規定的各項實習任務，按時返校參加畢業考試、論文答辯等教學環節，按時返校辦理畢業派遣有關手續；
3、離校實習期間，由學生家長負責對其學習和生活進行監督，學生本人、財產安全全部由其家庭和本人負責，學校不承擔任何責任；
4、到達實習單位后和返校前，要及時向系或班主任報告情況；實習期間，每月須向班主任匯報一次思想、學習、工作、生活等方面的情況；
5、實習期屬實踐學習，學習期結束后，學生須憑實習單位實習鑒定到校領取畢業證書（須符合畢業條件），如實習期間違紀、違法被實習單位淘汰，視為實習成績不合格，不發畢業證書。 學生簽名 家長簽名 班主任
審核簽字 系（部）審核
（蓋章）
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