等級評審在提高科室護理質量中的作用

時間：2024-08-13 11:29:05 護理學畢業論文我要投稿

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等級評審在提高科室護理質量中的作用

　　等級醫院評審是衡量一個醫院綜合實力與整體水平的有效策略，是全方位、多角度、涵蓋各層次的系統評價體系，以下是由小編整理推薦的一篇關于醫院等級評審問題研究的論文范文，供大家閱讀查看。

等級評審在提高科室護理質量中的作用

　　摘要：目的探討醫院等級評審對提高科室護理質量的效果。方法在醫院等級評審辦公室領導下，將工作責任落實到個人，對存在的問題及時糾正，對科室護理質量、護理技術及護理教育綜合考評情況進行評價。比較和分析2013年和評審后2014年的護理質量，主要包括：護理安全、危重護理、專科護理、基礎護理、病區管理消毒隔離、健康宣教、在院文書、8h外查房、患者滿意度10個方面。結果與2013年相比，評審后科室護理質量的10個方面評分均有提高，差異均有統計學意義（P<0。05）。結論經過醫院等級評審，建設了一支較好的護理隊伍，明確了護理服務宗旨和行為目標，健全了權責分明的護理管理制度，其可發揮宏觀制度調控和微觀業務管理的雙重作用，使科室護理質量得到可持續發展。

　　關鍵詞：等級評審;護理;質量

　　等級醫院評審是衡量一個醫院綜合實力與整體水平的有效策略，是全方位、多角度、涵蓋各層次的系統評價體系，是規范診療行為，提高診療技術的一個有效載體[1]。它涉及范圍廣，力度大，科學性強，還充分體現了依法執業和“以病人為中心”的優質護理服務內涵。本科在2014年迎接軍隊三級綜合醫院等級評審過程中，將《軍隊三級綜合醫院等級評審標準和細則》、《護士條例》、《軍隊護士執業管理規定》、�？谱o理疾病常規、優質護理實施方案的落實很好地結合在一起，使本科護理理念、護理質量持續改進，護理繼續教育等各方面有了質的突破。現報告如下。

　　1資料與方法

　　1。1一般資料

　　本科是泌尿外科，目前核定床位為40張，護理人員共18人，其中護師7人，護士13人;學歷：本科5人，大專13人。

　　1。2等級評審工作實施方法

　　1。2。1初級階段

　　精細解讀護理工作評審標準，提高科室護理人員的思想認識，增加科室一線、二線人力調配備班模式。根據評審辦分解的任務，逐條落實各項內容。健全科室各項制度，完善護理工作標準，修訂�？萍膊∽o理常規、專科疾病護理質量標準，制定泌尿外科護理人員崗位說明書。針對科室存在的問題、薄弱環節，提出整改意見，重點突破，并向護理部反饋檢查結果。

　　1。2。2中級階段

　　邀請護理總護士長來本科指導、督查，促進科室各項護理工作全面改善和提高。根據院級專家檢查組的反饋結果和整改意見，進一步加強自我檢查、自我評價力度，并針對核心要素的實際情況認真落實迅速整改。

　　1。2。3終極階段

　�。�1）科室全面自查：根據科室工作情況，按照護理評審標準，逐條對照檢查，對缺失工作及時補充完善，對自己確實難以完成、需要醫院支持的，以書面形式報告評審辦，由評審辦與醫院領導協調解決。（2）科室間、學組間互查：邀請科室間、內外科學組間互查，根據互查的結果提出具體的整改措施，并認真落實整改。（3）邀請護理評審督查專家組檢查：邀請護理評審督查專家組定期下科室進行檢查，對存在的普遍問題、薄弱環節，進行重點突破。（4）保留所有評審過程的自查、檢查、整改的原始記錄。

　　1。3評價指標

　　比較分析2013年、2014年的護理質量，具體內容包括護理安全、危重護理、�？谱o理、基礎護理、病區管理、消毒隔離、健康宣教、在院文書、8h外查房、患者滿意度等10個方面（總分均為100分），由醫院護理質量監控小組圍繞《綜合目標責任制管理方案》的標準堅持定期、隨機、夜查等形式進行檢查。

　　1。4統計學方法

　　采用SPSS13。0統計軟件進行數據處理，計量資料采用t檢驗，以P<0。05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　醫院等級評審前后的護理質量經過醫院等級評審，建立了一支較好的護理隊伍，護理服務的宗旨和行為得以明確，科室護理質量明顯提高。

　　3討論

　　3。1完善了護理工作制度和規范

　　通過醫院等級評審的開展，本科護理工作制度得到充實和完善。通過護理部下發的各項工作標準以及制度文件，規范了科室護理質量管理評價體系、各項�？谱o理常規、�？撇僮饕幊�、健康宣教和各級各崗位的工作職責與各班次的工作流程等29本書籍，切實做到職責明確、制度健全，形成了良好的質量與安全運行環境和體系，為持續質量改進奠定了良好基礎[2]。認真落實具有泌尿外科�？铺厣淖o理措施，定期抽查泌尿外科傷病員的分級護理質量，并將抽查結果作為科室績效考評的依據，使泌尿外科�？谱o理措施能夠有效落實到位。同時參照醫院護理部下發的《護理服務工作規范》和《臨床護理技術操作規范》落實科室專科護理規范。

　　3。2優化了科室各層次護理隊伍

　　參照醫院等級評審標準對科室護理人員崗位進行了重新審核，對科室護理工作程序進行改進，落實了責任制整體護理制度，明確了護理服務內涵及工作規范。針對科室護工來源復雜，文化程度低，護理服務水平不高，專業培訓少的現象，參照醫院護理部優質護理服務示范工程活動標準，明確科室護工的工作職責及義務，落實護工培訓，確立培訓目標，并根據目標制定管床護士與護工捆綁管理分級職能[3]，強化護工基本知識和基本技能，對培訓項目及內容進行考核，參加科室月考評，并與績效掛鉤，提高護工的工作積極性與主觀能動性，有利于降低護理風險，保障護理安全，提高患者滿意度，使科室的護理工作運轉協調，能夠較好的配合醫生完成各項護理治療。

　　3。3提升了患者滿意度

　　在醫院等級評審與優質護理工作并駕齊驅下，科室從在院滿意度測評、出院滿意度測評、季度滿意度測評、年度隨訪滿意度測評、軍隊滿意度測評、科室電子信息化滿意度測評等6個方面進行了患者滿意度調查，調查結果表明，大部分患者能夠在這種新型的護理模式下受益，獲得全面、全程、連續可靠的護理支持和優質服務。說明軍隊醫院等級評審，轉變和擴展了科室護理人員的角色，較好的提高了科室護理隊伍的整體素質，明顯提高了患者的滿意度。

　　4小結

　　綜上所述，醫院等級評審既是對本院護理工作的考核，也是促進科室護理工作發展的麻醉混合劑[4]。醫院等級評審可發揮宏觀制度調控和微觀業務管理的雙重作用，使各項護理制度得以落實，使護理質量得到持續提高，護理工作得到有序發展，從而贏得更大的成功[5]。要充分發揮評審工作取得的成效，不斷更新護理管理理念，提升科室護理質量，提高科室護理人員技能，突出泌尿外科�？谱o理特色，打造患者滿意、社會滿意、軍隊滿意、護士滿意“4滿意”的護理品牌需求。

　　參考文獻

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　　皮紅英，魏暢。護理部在推動醫院評審標準落實中的做法與體會[J]。護理管理雜志，2012，12（8）：548～549。

　　李雪。管床護士與護工捆綁管理的老年護理服務模式探索[J]。護理學雜志，2014，29（5）：49～50。

　　王龍鳳。護理質控改進在提高護理質量中的應用[J]。中華現代護理雜志，2012，18（21）：2567～2570。

　　張俊紅，劉懷霞，張曉琳。新加坡醫院護理質量持續改進見聞[J]。中華現代護理雜志，2012，18（29）：3595～2191。

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