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護理干預對泌尿科患者病情的影響作用論文
摘 要：探討護理干預對泌尿科患者病情的影響作用，在臨床常規護理的基礎上，對泌尿科患者給予一定的護理干預，并加強對泌尿科患者其健康教育，努力的做好臨床護理工作與病情的觀察工作，從而能夠及時的發現臨床問題與及時采取相應的有效措施，可以有效的緩解泌尿科患者其病情同時促進其早日康復。
關鍵詞：泌尿科；護理干預；綜述
泌尿系統疾病，多以常規治療為主，護理干預作為其輔助的一項治療措施，常常能夠較為有效的幫助患者去除病灶，同時減輕患者的痛苦，并且結合臨床治療，有效治愈疾病。與此同時，泌尿科患者經過系統的治療時，不可避免的會接觸一些創傷性的治療方法，在短期內可能會出現相應的并發癥，這就嚴重的影響了臨床患者預后的情況以及生活的質量問題。患者并發癥的發生原因與患者自身的情況、治療前身體素質的情況、治療中具體操作的質量以及治療后對患者的護理都有著非常密切的關系[1]。護理人員應該以患者為中心，認真做好每一項護理工作，對患者高度負責，并實施干預護理，促進患者病情緩解、早日康復。
1 臨床資料
選取我科2009年5月～2010年7月收治的泌尿系統疾病患者66例，其中男47例，女19例，年齡25～55歲，平均45.5歲。泌尿系統感染6例，前列腺疾病5例，泌尿系統腫瘤5例，腎腫瘤6例，泌尿系結石32例，急性腎炎綜合征6例，急進性腎炎綜合征4例，腎小球疾病2例，均予以相應的臨床治療與護理干預，患者明顯好轉。
2 護理干預
2.1 常規護理：密切觀察患者的病情進展情況，并且檢查記錄患者24 h的尿量變化。對患者觀察是否有排尿困難與尿儲留，觀察是否有排尿延遲與患者尿流中斷的程度如何。患者排尿時如果出現疼痛的癥狀，則應當及時的對患者疼痛的部位以及疼痛可能持續的時間進行了解。對患者是否存在有尿失禁等相關情況進行及時的觀察。患者如果出現有血尿，則應該對其臨床情況進行密切的觀察，包括是否呈全程血尿，其血尿是否為終末血尿，還應當觀察血尿顏色，以及有無血塊。觀察患者為間歇性的血尿還是持續性的血尿。如果患者進行了手術治療，應當對其留置導尿管與造瘺管進行觀察，對導尿管與造瘺管必須保證其固定與通暢，對其引流情況注意觀察，對其引流液的顏色與引流液的體積量進行觀察，對其按時沖洗，并且每天必須更換其引流瓶。為了防止壓瘡的發生，還應當保持患者的床單干凈、干燥。
2.2 腹膜的護理：一般情況下，經過手術治療的患者其術后的排氣即可緩解其腸內的積氣與腹脹癥狀，如果患者持續的發生腹脹癥狀，要鼓勵其堅持下床進行活動，比較重的患者，則可對其進行持續的胃腸減壓抑或進行肛管排氣，也可以硫酸鎂與石蠟進行充分混合后低壓灌腸，在必要的時侯，則應當對患者是否有腹腔內膿腫與腸漏進行檢查[2]。在患者已經排氣后，須予以半流質飲食，進行正常的補液，同時密切的對患者病情進行觀察。
2.3 患者切口的護理：應注意對患者切口進行消毒，包括進行消毒的次數需適當，進行消毒后需使其自然的晾干。如果對局部進行頻繁消毒與頻繁更換敷料，就能夠刺激患者的傷口，使其為細菌感染創造條件，甚至會造成患者全身感染的發生。對皮下氣腫和切口不斷滲液，則可以進行亞低溫的方法治療，患者通常在1周之內其皮下的氣腫就可以完全的吸收。
2.4 多尿期的護理：如果患者進入到一個多尿的時期，護理人員可根據其病情、血壓以及尿量，量出為入。首先，應當對尿道管其滴數進行記錄，其次，要對補液管其滴數進行記錄，調整其能夠達到平衡，以便患者毒素與潴留液能夠順利的排出。若有較大的變化，需經試驗檢查指標進行指導后，予以補液，同時預防控制患者發生肺水腫，預防控制發生心衰等臨床并發癥。應注意監測患者的血尿常規、電解質、腎功以及尿比重等。努力維持患者水和電解質的平衡，因為大量的利尿較容易發生的是水以及其電解質紊亂，對患者每天需監測其電解質的指標，需進行及時補充以及調整。多尿期時，患者尿量如還未能夠達峰值，則要對患者血壓與尿量的變化進行觀察。在患者尿量少以及血壓低的情況下，需進行多巴胺的靜脈滴注，以維持到患者基礎的血壓標準，從而改善患者的腎血流量，同時增加患者其尿量。
2.5 患者的出院教育：對泌尿科患者進行出院后相關的衛生健康教育，同時指導患者在出院后的生活包括有飲食起居上以及日常活動上應當注意哪些問題。強調患者不要隨便進行四肢以及其腰部過度伸展動作，對患者應該如何觀察其尿液顏色進行指導。對患者要求其應及時復查，檢查出有任何異常情況應該及時進行就診。
3 小結
泌尿科患者經過治療后應該密切觀察病情變化，這樣可以明顯的減少患者經過治療后其并發癥的發生。對患者護理的過程中盡量提高醫院臨床護理中相關人員的洞察力以及其規范的護理能力，對患者要有細致的服務態度，同時加強對患者進行健康教育，并且做好對患者病情進行觀察和對患者進行護理。注意觀察發現問題，及時實施有效的措施，從而能夠有效的減少臨床并發癥，進而促使患者能夠早日康復。
4 參考文獻
[1] 宋錦平.循環護理學[J].護士進修雜志,2003,18(4):293.
[2] 彭林輝,霍 楓,詹世林.腹部切口脂肪液化防治體會[J].腹部外科,2006,19(6):351.
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