兒科臨床突發事件分析與應對論文

時間：2024-08-02 16:12:31 臨床醫學畢業論文我要投稿

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兒科臨床突發事件分析與應對論文

　　本文通過對我院２０１１—２０１４年發生的３例不良事件進行回顧性分析，總結原因，從而規避護理風險，密切醫患、護患關系，保證患兒安全，提高護理質量。

兒科臨床突發事件分析與應對論文

　　１病例報告

　　例１，男，年齡２３個月，２０１１年１１月２日，因發熱３天由爺爺、奶奶陪伴入院，入院時體溫３８．６℃，護士立即為患兒降溫灌腸，并靜脈輸液后體溫已趨于平穩。其爺爺１年前因患腦梗塞住院治療，現因精神高度緊張、焦急，突然自訴頭痛、頭暈，手腳抖動，發現后，立即用輪椅將其送至神經內科病房，爭取了治療時間。例２，男，年齡３歲，２０１４年３月２６日，因腹瀉住院治療第３天，由媽媽、姥姥陪伴，處置護士在為其靜脈輸液時，穿刺一次未成功，稍適休息后待另一名護士準備為其再次輸液時，其姥姥十分焦慮、緊張，突然大汗淋漓，倚在墻邊，自訴心慌、胸悶，立即通知醫生、護士長，用輪椅將其送至內科急診室，后住院治療。例３，女，年齡１７個月，２０１４年１２月２０日，已住院４天，一直由媽媽、奶奶照顧，奶奶幾天來過度勞累，十分疲憊，看到患兒靜脈輸液時大哭，突感心前區疼痛，頭暈，護士協助躺在床上，并用輪椅送至內科急診室治療。

　　２原因分析

　　２．１家長方面

　　（１）目前小孩子的父母大多是獨生子女，從小享受優越的生活條件，不太會照顧他人，甚至自己的孩子。需要孩子的祖父母或外祖父母幫助；

　　（２）孩子的祖父母或外祖父母年紀偏大，多數患有基礎病，孩子生病期間操勞過度、休息不好、緊張焦慮，易誘發疾病發作。

　　２．２護士方面

　　（１）對患兒或陪護家長的評估不足。護理過程是醫患雙方共同參與的，需要家長的密切配合。患兒家長的心理素質、文化素質、經濟能力、依從性都會對治療、護理產生不同程度的影響；

　　（２）護士的自身素質。護士的思維觀念缺乏整體意識，責任心不強，溝通表達能力和發現潛在不良事件的能力欠缺，缺乏對突發事件的應對能力是導致護理工作中發生不良事件的個人原因；

　　（３）各規章制度執行不嚴。培訓是提高護士各項技能的必不可少的重要措施之一。讓護士具備落實各項制度的能力，并認真執行才是有效減少不良事件的關鍵。

　　３應對措施

　　３．１規范接診、加大宣教力度。

　　遇有年齡偏大，有基礎病或情緒較為緊張的陪護人員，護士應提示避免其來院陪護，特別是在集中處置時間，以免誘發疾病發作。

　　３．２規范完善工作流程、建立健全工作標準。