尿血的原因及護理方法

時間：2024-09-11 09:40:24 護理培訓我要投稿

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尿血的原因及護理方法

　　一、尿血怎么辦好

尿血的原因及護理方法

　　1，陰虛火旺證

　　【主癥】小便頻數短赤帶血，頭暈目眩，耳鳴，神疲乏力，口干心煩，顴紅潮熱，腰膝酸軟，舌質紅，少苔，脈細數。

　　【治法】滋陰清火，涼血止血。

　　【方藥】知柏地黃丸。

　　知母10克

　　黃柏10克

　　生地黃15克

　　山茱萸12克

　　山藥15克

　　丹皮10克茯苓10克

　　澤瀉10克

　　加減：尿血明顯，加大薊10克，小薊10克，旱蓮草15克；低熱，加銀柴胡15克，地骨皮12克，炙鱉甲（先煎）12克；心煩失眠，加夜交藤15克，酸棗仁12克，黃連6克；頭暈目眩，加菊花10克，鉤藤10克。

　　2，脾腎兩虧證

　　【主癥】小便頻數帶血，尿血淡紅，納食減少，精神困憊，面色蒼白或萎黃，頭暈目眩，腰背酸痛，舌質淡紅，苔白，脈虛弱。

　　【治法】健脾益氣，補腎固攝。

　　【方藥】補中益氣湯合無比山藥丸。

　　黃芪20克、黨參10克、甘草6克、當歸10克、白術10克、陳皮10克升麻6克、柴胡6克、山藥15克內蓯蓉10克、熟地黃15克、山茱萸12克、五味子10克、菟絲子12克茯神10克、赤石脂10克、巴戟12克澤瀉8克杜仲10克牛膝12克。

　　二、尿血的護理方法是什么

　　1、血尿是一個嚴重的癥狀，病人極度恐懼。應與病人進行安慰和解釋，說明1000ML尿中有1～3ML血就為肉眼血尿。失血是不嚴重的。

　　2、平時養成多飲水習慣（磁化水）

　　3、少抽煙或不抽煙，少吃刺激性食物，忌服：腥辣、水產品，（蝦、蟹）辣椒，蒜、生蔥，香菜，狗肉，馬肉，驢肉。

　　4、積極治療泌尿系統的炎癥、結石等疾病。

　　5、做好染料、橡膠、塑料等工具生產中的防護保健工作。

　　6、在平時生活工作中，不能經常使膀胱高度充盈，感覺的尿意即要去排尿，以減少尿液在膀胱存留時間過長。

　　7、注意勞逸結合，避免劇烈運動。

　　總之：發現血尿及早檢查、確診及時治療，一時難以確診的要到醫院定期復查。

　　常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿系結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。

　　三、尿血的病因到底是什么

　　尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以腎小球疾病（急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等）、腎囊腫、結石（腎、輸尿管、膀胱、尿道結石）、前列腺增生、尿路感染性疾病（結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎）及腫瘤（腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤）最為多見。其他如凝血異常的疾病（特發性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等）、全身性疾病（再障、白血病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等）也可引起血尿。

　　男性尿血的原因很多，但主要由泌尿系統疾病引起，如腎結核、腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路腫瘤等。血尿同時伴有較長期的尿頻、尿急、尿痛者，以腎結核的可能性較大；如血尿伴眼瞼、面部或全身浮腫，血壓增高及發熱等癥狀，可能是急性腎炎；如血尿伴劇烈的尿頻、尿急、尿痛者，大多為急性膀胱炎；如排尿不暢、尿道口不痛，但肉眼發現淡紅色尿或顯微鏡下發現紅細胞微量者，多為前列腺炎癥。

　　四、怎么診斷尿血

　　膀胱濕熱尿血與肝膽濕熱尿血：均為實熱證，系熱邪偏盛迫血妄行所致。膀胱濕熱尿血多因感受濕熱外邪，或恣食膏粱厚味，滋生濕熱，濕邪挾熱蓄于膀胱，氣化失司，故見小腹脹滿而尿道熱痛，全身兼癥較輕；肝膽濕熱尿血多因肝膽濕熱內盛，下注睛胱，故見發熱口苦，惡心欲嘔，脅肋疼痛，全身兼癥較重。前者治以清熱利尿、涼血止血，方用小薊飲子；后者治以瀉肝清膽、涼血止血，方用龍膽瀉肝湯酌加止血之品。

　　心火亢盛尿血與腎陰虧損尿血：皆為熱證，系火擾絡脈損傷所致。心火亢盛尿血，多因勞神太過，心火獨亢，移熱小腸，灼傷脈絡，故見尿色紅赤；腎陰虧損尿血，多因陽虛相火妄動，灼傷脈絡，故見尿色鮮紅或淡紅。鑒別點在于：前者常伴心煩不寐，口舌生瘡，治宜清心瀉火、涼營止血，方用導赤散加味；后者常伴頭暈耳鳴，骨蒸潮熱，治宜滋陰益腎、安絡止血，方用知柏地黃丸加味。

　　脾腎兩虛尿血：屬陽氣虛衰之證，多因脾不統血，腎失封藏所致，故見小便頻數而清長，血色多呈淡紅。臨床可結合脾腎兩虛的兼癥，進行鑒別。

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