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血脂檢驗標本的采集與處理

時間:2024-10-19 10:12:02 檢驗技師/士 我要投稿
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血脂檢驗標本的采集與處理

  對于血脂檢驗,特別需要強調檢驗前各個環節的質量管理。下面是yjbys小編為大家帶來的關于血脂檢驗標本的采集與處理的知識,歡迎閱讀。

  1、受檢者的準備

  受檢者應保持平常的生活和飲食習慣,雖然美國膽固醇教育計劃( NCEP) 建議初篩時 TC HDL -C 可以用非空腹標本,但血脂測定往往成套進行,建議用空腹標本,一般清晨空腹采血。 24h內不飲酒,以免影響 TG 水平。

  對于體檢對象,抽血前應有時間保持平常的飲食習慣,近期內體重穩定,無急性病、外傷、手術等意外情況。妊娠后期各項血脂都會增高,應在產后或終止哺乳后 3個月查血,才能反映其基本血脂水平。

  注意有無應用影響血脂的藥物,如降血脂藥、避孕藥、唾嗦類利尿劑、受體阻滯劑、免疫抑制劑、某些降壓藥、降糖藥、胰島素及其他激素制劑等。在采血以前,應根據所用藥物的特性,停止用藥數天或數周,否則應記錄有關用藥的情況。

  對體檢對象及前瞻性觀察者,還應注意采血的季節,因為血脂水平有季節性變動。為了前后比較,應在每年同一季節檢查。應囑體檢對象在抽血前 24 內不做劇烈運動。

  2、靜脈采血

  除非是臥床的患者,一般在采血時取坐位。體位影響水分在血管內外的分布,因此影響血脂水平。例如站立 5 min 可使血脂濃度提 5% ,15 min 提高 16%,故在抽血前至少應靜坐 5 min 。一般用肘靜脈取血,也可用其他臂靜脈。止血帶的使用不可超過1 min ,穿刺成功后應立即松開止血帶,然后抽血。靜脈阻滯5 min 可使 TC 增高 10% -15%。

  3、抗凝劑

  我國多用血清作血脂分析。如用血漿,多主張用 EDTA ·2Na 抗凝 (1 mg/ ml 血)。 EDTA 抗凝血漿中的 TC和 TG 水平比血清中約低 3% 。EDTA 濃度越高血漿中偏低越明顯。但肝素抗凝不影響血漿中血脂水平。

  4、標本處理

  血標本應盡快送往實驗室,室溫下放置 30 - 45 min 后離心,分離血清,但放置時間不得超過3h 。血清分離后必須吸出,轉移至有蓋小試管中,防止水分揮發。如不能當天測定,可暫存放4 ℃冰箱中,至少可穩定 4 d。如需長期保存,用 TC 測定者- 20℃已足夠,用作 TG 、脂蛋白、 apo 測定者,最好保存在 -70℃,但不要反復凍融。

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