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北京生育保險報銷比例

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2015年北京生育保險報銷比例

  北京生育保險報銷比例

  生育保險費用報銷分三部分:

  門診費、住院生產(chǎn)費和生育津貼其中住院生產(chǎn)費用不用擔心,醫(yī)院會自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。

  正常生產(chǎn):一級醫(yī)院1700,二級醫(yī)院1800,三級醫(yī)院1900;

  剖宮產(chǎn):一級醫(yī)院3500,二級醫(yī)院3700,三級醫(yī)院3800;

  門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:

  1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件;

  2.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件

  3.醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復(fù)印件

  4.填寫《北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份:

  5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份

  6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》

  7.醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條)由女方單位向社保部門提交。

  門診部分實報實銷最高報銷1400元

  生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)晚育津貼可由女方或男方享受,當然對于我們來講誰繳費的工資基數(shù)高就由誰享受了。

  如男方繳費基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過女方公司報銷。

  由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數(shù)。

  女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領(lǐng)晚育津貼,由男方單位填表申報。

  北京生育險報銷條件

  (一)產(chǎn)前須連續(xù)上滿12個月生育險同時在報銷生育險時仍在繼續(xù)上繳,才能享受生育險報銷;

  (二)產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個月之內(nèi)提交生育險報銷申請和相關(guān)手續(xù);

  (三)門診發(fā)生的生育相關(guān)費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社保卡刷卡結(jié)算。


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