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2015《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》解讀
國務院辦公廳印發《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》
近日，國務院辦公廳印發《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(以下簡稱《意見》)，部署深化城市公立醫院綜合改革，進一步探索并盡快形成可復制可推廣的改革路徑。
《意見》明確，城市公立醫院綜合改革是保障和改善民生的重要舉措，要將公平可及、群眾受益作為出發點和立足點，加快推進改革。堅持改革聯動、分類指導、探索創新的原則，充分發揮公立醫院公益性質和主體作用，切實落實政府辦醫責任，著力推進體制機制改革，增強改革的系統性、整體性和協同性，解決群眾看病就醫問題。
《意見》提出，城市公立醫院綜合改革的基本目標是破除公立醫院逐利機制，落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制;構建起布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。2015年進一步擴大城市公立醫院綜合改革試點。到2017年，改革試點全面推開。
《意見》主要內容包括9個方面30條，重點任務包括7個方面：一是改革公立醫院管理體制。建立高效的政府辦醫體制，落實公立醫院自主權，建立以公益性為導向的考核評價機制，加強精細化管理，完善多方監管機制。二是建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制。破除以藥補醫機制，降低藥品和醫用耗材費用，理順醫療服務價格，落實政府投入責任。三是強化醫保支付和監控作用。深化醫保支付方式改革，逐步提高保障績效。四是建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度。深化編制人事制度改革，合理確定醫務人員薪酬水平，強化醫務人員績效考核。五是構建各類醫療機構協同發展的服務體系。優化城市公立醫院規劃布局，推進社會力量參與公立醫院改革，強化分工協作機制，加強人才隊伍培養和提升服務能力。六是推動建立分級診療制度。構建分級診療服務模式，完善相應的醫保政策。七是加快推進醫療衛生信息化建設。加強區域醫療衛生信息平臺建設，推進醫療信息系統建設與應用。
《意見》要求試點地區將城市公立醫院綜合改革作為當地全面深化改革的重要內容，及時出臺具體實施方案，試點城市主要領導負總責，分管領導具體負責，并納入政府績效考核內容。加強督導評價，實行改革推進情況定期通報和退出機制。
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