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安徽養老護理費或納入醫保

時間:2020-10-29 15:34:15 醫療保險 我要投稿

安徽養老護理費或納入醫保

  在去年的安徽省人代會上,省人大代表、合肥市第一人民醫院院長戴夫呼吁建立長期護理保險制度,將養老護理費適度納入醫保范圍,切實解決部分高齡老人、失能老人經濟負擔較重的實際問題。今天我們就一起來看看相關資訊吧!

安徽養老護理費或納入醫保

  安徽養老護理費或納入醫保

  省人大代表戴夫:

  養老護理費今年有望納入醫保

  人口老齡化帶來的醫療和養老問題備受關注。在去年的省人代會上,省人大代表、合肥市第一人民醫院院長戴夫呼吁建立長期護理保險制度,將養老護理費適度納入醫保范圍,切實解決部分高齡老人、失能老人經濟負擔較重的實際問題。戴夫透露,他提的這一建議已經有了結果,合肥市相關部門正在制定實施方案,有望從今年開始將養老護理費納入醫保。

  今年,戴夫帶來的建議還和“醫養結合”有關,他希望政府加強對養老服務的質量監控,對“醫養結合”機構進行分級管理。

  現狀:部分醫養結合機構不規范

  近年來,“醫養結合”成為未來我國應對人口老齡化的一個重要方向,國家也逐漸開始對實行“醫養結合”的機構給予相應的資金和政策支持。不過,戴夫發現,一些養老機構通過增設醫務室或者配備護理人員等方式,打出“醫養結合”的概念牌,一方面吸引眼球,一方面套取國家政策和資金支持。

  “在某些已經納入基本醫療保險試點,并開設養老、托老服務的機構中,存在把養老床位變相為醫療床位,套用醫保資金支付養老床位費的情況。把入住老人一般的康復護理服務變相為醫療診治服務,用醫保基金報銷產生的費用。”戴夫說,這些違規行為嚴重影響了醫療保險資金的正常使用,對醫療保險基金造成了損失,損害了其他參保人的權益。

  對策:醫養結合機構分四個等級

  為了養老產業的健康發展,戴夫建議政府加大對養老服務的財政扶持力度,健全政府督導機制,對“醫養結合”機構設立四個等級標準,對不同等級提供對應的政策和資金扶持,防止少數人員利用國家政策套取國家資金,保障養老資金的`規范合理利用。

  通過大量的調研,戴夫認為可以把“醫養結合”機構分為四種類型。其中,第一級是醫養型機構。該級別的機構在提供醫養結合服務中更注重“醫療”,收治對象為失能半失能、失障半失障的老人、各種疾病后需要康復功能鍛煉或理療的老人等。該級別的機構應當具備二級醫院以上的醫療服務水平;第二級是護養型機構。該級別的機構在提供醫養結合服務中更注重“護理”,收治對象為慢病易復發的病人,需要長期護理和照護的老人。該級別的機構應當具備簡單的醫療設備,對醫生資質可以不做要求,但護士的數量、資質、護理質量等的考核和評價應當參照二級醫院以上標準;第三級是療養型號機構。該級別的機構沒有醫護人員配備,收治對象為生活可以自理,需要一定照顧的老人。第四級是居家養老型。由社區全科醫生和護士定期對老年人進行健康監管。

  新聞鏈接

  未來醫養結合的四種模式

  在“2015清華養老產業高端論壇”上,國家衛計委家庭發展司家庭發展指導處處長蔡菲介紹了未來醫養結合的四種模式。

  鼓勵原有醫療衛生機構開展養老服務。現有的醫院、社區醫療服務中心,只要有條件就可以開辦養老服務。結合當前公立醫院改革,原來的醫療機構可以轉變成康復醫院或護理醫院,為周圍社區提供綜合的、連續的養老醫療服務。比如,上海建工醫院新開一家護理院,北京的八里莊服務中心最近申請了一個護理院的資質。

  原有的養老機構可增設醫療服務資質。我國目前大多數的養老機構沒有醫療資質,去年國家衛計委印發了養老機構醫務室、護理站的基本標準,對設置在養老機構內的醫務室、護理站,從人員、房屋、設備、制度等方面作出規定。只要有一個醫生、一名護士就可以申請醫務室,門檻大大降低。有條件的養老機構還鼓勵它開設老年病醫院、專科醫院、護理醫院、康復醫院等專業醫療機構。

  醫療機構與養老機構協議合作。這種情況目前比較普遍,很多社區,養老院就建在社區服務中心附近,社區衛生服務中心可以定期上門巡診,遇到緊急情況社區服務中心也能及時處理,及時轉診。現在真正實現醫養結合的養老機構一床難求,有很多地方甚至排了幾百人,這種模式也是國家特別鼓勵的。

  醫養結合進社區、進家庭。這主要依靠社區衛生服務網絡,通過推行家庭醫生模式,為社區老人提供上門服務。綜合報道。

  延伸閱讀

  安徽醫保查詢

  網絡查詢:http://61.190.31.166:8081/ahwsbs/util/toIndex.do

  其它查詢方式:

  1、直接到當地的醫保中心服務大廳或繳費的銀行、定點醫院查詢;

  2、按照安徽省醫保中心(省級)或各地市醫保中心公布的網站、短信、電話等方式查詢。

  3、本站查詢,直接點擊上面各地市的鏈接進行查詢。

  安徽省醫療保險服務中心

  1、負責醫療保險基金的收繳。 2、醫療費審核支付。 3、定點醫療機構管理。 4、醫療保險政策的貫徹落實。

  地址:合肥市益民街12號

  郵編:230031

  電話:0551-2622833 舉報電話:0551—2624227

  網址:http://www.ahjy.gov.cn/DEF,2

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