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甘肅省2017年內基本醫保全國聯網
2017年年底，甘肅將初步實現基本醫保全國聯網和異地直接結算，群眾合理異地就醫需求得到滿足。今天我們就來了解一下相關資訊吧!
甘肅省2017年內基本醫保全國聯網
近日從甘肅省衛生計生委了解到，《關于全面推進甘肅衛生與健康事業發展的意見》提出，深化全民基本醫保制度改革，健全全民醫保工程，整合城鄉居民基本醫保制度和經辦管理，實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理六統一。健全與籌資水平相適應的基本醫保待遇調整機制，2017年年底，初步實現基本醫保全國聯網和異地直接結算，群眾合理異地就醫需求得到滿足。
《意見》要求，完善籌資機制，提高籌資水平，確保基本醫保參保率穩定在95%以上。強化醫保基金收支預算，使群眾合理異地就醫需求得到滿足。強化醫保基金收支預算，改革醫保支付方式，提高基金績效和管理效率。完善大病保險政策，進一步減輕大病患者負擔。推動基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險和慈善救助有效銜接，建立完善一站式服務機制。大力發展各類醫療、疾病、失能收入損失和長期護理等基本醫療保險相銜接的'商業健康保險業務。
《意見》強調，加快完善藥品供應保障制度建設。全面推進公立醫院藥品集中采購工作，逐步推行藥品采購“兩票制”，減少藥品流通領域中間環節。推動配送企業重組，保障邊遠地區和臨床必需藥品的供應。
甘肅醫保又出新政策，個人負擔醫療費可以二次報銷
從今年起，全省參加城鎮居民醫保、新農合的城鄉居民在基本醫保管理部門確定的門診慢特病治療費用，按現行基本醫保政策常規報銷后，個人負擔的合規醫療費用超過大病保險起付標準的，予以再次報銷。
日前，省醫改辦、省財政廳、省人社廳、省衛生計生委、省民政廳、甘肅保監局聯合下發《甘肅省開展城鄉居民門診慢特病大病保險工作實施方案(試行) 》 ，旨在完善我省城鄉居民醫療保障制度，減輕城鄉居民門診慢特病治療費用負擔。
作為基本醫療保障制度上的拓展和延伸，依據方案，保障對象的門診慢特病治療費用按現行基本醫保政策規定報銷后，個人自負部分達到起付線5000元(符合農村建檔立卡貧困人群及城市低保人群起付線降低至3000元)的納入大病保險再次報銷。報銷基數0—1萬元(含1萬元)報銷50%; 1—2萬元(含2萬元)報銷55%;2—5萬元(含5萬元)報銷60%; 5萬元以上報銷65%，年內報銷最高5萬元。
方案明確在當年第三季度和次年第一個月分兩次報銷門診慢特病治療費用。如上半年未達到報銷標準，年內累計達到報銷標準的，次年第一個月一并報銷。起付線一年只計一次，年內累計未達到報銷標準的，不得結轉下一年度。
據悉，辦理門診慢特病大病保險補償人員必須提供：城鄉居民參保(合)證(城鎮居民的社會保障卡，農民的金穗惠農新農合聯名卡“一卡通” ) ;身份證(復印件) ， 農村建檔立卡貧困人員證明由各縣扶貧辦提供，城市低保人員證明由各級民政部門提供;門診診斷證明、門診病歷;基本醫保門診結算單;醫療費發票并附處方;銀行卡正反面復印件。
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