改變生活的心理學案例：改變想法才能改變情緒

改變生活的心理學案例：改變想法才能改變情緒

　　改變想法才能改變情緒

　　有位秀才第三次進京趕考，住在一個經常住的店里。考試前兩天他做了三個夢，第一個夢是夢到自己在墻上種白菜，第二個夢是下雨天，他戴了斗笠還打傘，第三個夢是夢到跟心愛的表妹脫光了衣服躺在一起，但是背靠背。

　　這三個夢似乎有些深意，秀才第二天就趕緊去找算命的解夢。算命的一聽，連拍大腿說：“你還是回家吧，你想想，高墻上種菜不是白費勁嗎?戴斗笠打雨傘不是多此一舉嗎?跟表妹都脫光了躺在一張床上了，卻背靠背，不是沒戲嗎?”

　　秀才一聽，心灰意冷，回店收拾包袱準備回家。店老板非常奇怪，問：“不是明天才考試嗎，今天你怎么就回鄉了?”

　　秀才如此這般說了一番，店老板樂了：“喲，我也會解夢的。我倒覺得，你這次一定要留下來。你想想，墻上種菜不是高種(高中)嗎?戴斗笠打傘不是說明你這次有備無患嗎?跟你表妹脫光了背靠背躺在床上，不是說明你翻身的時候就要到了嗎?”秀才一聽，很有道理，于是精神振奮地參加考試，居然中了個探花。

　　這個笑話告訴我們，同樣一件事情，就看你怎么去想，有時想法決定我們的命運，有什么樣的想法，就有什么樣的未來。

　　差不多兩千年前，斯多葛哲學家埃比克泰德也講過一句意義相近的格言：“困惑人們的不是事物，而是看待事物的方式。”

　　20世紀50年代中期，被稱為“RET之父及認知行為療法的鼻祖”的艾伯特•埃利斯，則將這句格言翻譯為現代版的行為療法格言：“你在很大程度上感受的是你的思想，如果你能改變思想，你就可以改變感受。”

　　賓夕法尼亞大學精神病學系的教師、精神病學者艾倫•貝克直到三十多歲時，才相信并利用心理分析法治療病人。他對壓抑感有著濃厚的興趣。通過一系列的試驗和臨床研究，貝克發現，病人“對自己、對外部世界、對未來，總體上持消極的看法，這一點顯而易見地表現在廣泛的消極認知扭曲之中”。

　　既然如此，他推斷道，應有可能“通過邏輯和證據規則的應用來糾正這些扭曲，將他的信息處理過程調入現實之中”。也許，通過這種療法，不僅這位病人，而且大部分病人都可治好。

　　貝克引用人文主義心理學家亞伯拉罕•馬斯洛的話說：“神經癥并不是情緒上的疾病——而是認知上的錯誤。”

　　這個概念成為貝克對壓抑的認知治療的理論基礎。他在1963年和1964年間寫成的專業論文及1967年出版的《壓抑：臨床、實驗和理論探微》一書中分別表達了這些思想。

　　但是，貝克的思想在許多年里遭到埋沒，他本人在這個行業中也一直默默無聞。但在20世紀70年代，當認知理論被人們廣泛接受，不僅彌漫于心理學界，甚至彌漫至精神病學界時，他的思想開始為人格及行為的主要理論吸收。越來越多的臨床醫生開始依靠他的理論行醫，尤其在處理壓抑性病人時。

　　他開始得到廣泛的承認，最終被確認為認知療法的創始人。在美國，約有1/7的精神病醫師使用認知療法治療精神病人，約有1/3的人采用認知-行為療法，其他人則部分地使用認知-行為療法。他所創立的認知療法現已成為美國使用得最多的療法。

　　關于壓抑，貝克分辨并標示出了以下三種起因：

　　壓抑者對自己、對世界和對未來的扭曲看法。比如“我不行”、“我的一切都讓人失望……”、“我看不到未來會好到哪里去”。

　　壓抑在心底的話，它們將對情緒和認知反應產生負面影響。比如“他看上去很生氣，可能是我讓他不高興。”“如果大家都討厭我，我便毫無價值。”

　　往往將個案誤認為是全部;只注意部分細節，而忽略另一些細節;所得出的結論不合乎邏輯或缺乏證據支持等。

　　一位自我感覺極度壓抑的女士(為方便敘述，下面稱她為W)對貝克說：“我的家人都討厭我。”“他們都不喜歡我，說我沒有一點兒用處。”她的證據是，她的幾個已漸漸長大的孩子不再樂意與她待在一起了。貝克和她一起分析，逐步引導她找出現實與她的思想之間的差別：

　　W：我的孩子們真的變了，再也不愿意跟我一起去看電影了。

　　貝：你是怎么知道他們有這個想法的?

　　W：十幾歲的孩子都不喜歡與父母一起去。

　　貝：你真的請過他們嗎?

　　W：沒有。實際上，他們倒是問過我幾次，問我要不要跟他們一起去……可我覺得，他們并不是真心想帶我去。

　　貝：試一下，讓他們直接回答你的問題!

　　W：我想……也許可以。

　　貝：關鍵的是，不是他們要不要你去，而是你是否在替他們做出決定，而不是讓他們自己當面告訴你。

　　W：也許你是對的，可他們真的不再體諒大人了。最近，他們老是很晚才回家，飯也不按時吃。

　　貝：總是這樣嗎?

　　W：嗯，大概有一兩次……我想也不總是如此。

　　貝：他們很晚回家吃飯是因為他們不體諒大人嗎?

　　W：不過，他們倒是跟我說過，那幾天他們學校有活動，可能回來得比較晚。還有，他們在其他方面還是知道心疼大人的。

　　這位病人后來發現，她的孩子實際上非常愿意跟她一起去看電影。

　　如本例所示，貝克的問答風格非常類似于蘇格拉底式啟發教學法，即通過提問，讓病人說出一些與他的假設或結論正好相反的情況，產生自我矛盾，從而自己糾正自己的認知錯誤。

　　這個技巧的作用在下面的對話中看得更加明顯。這是貝克與一位25歲的少婦(為敘述方便，下面稱她為S)所進行的談話。起因是：丈夫對她不忠，她認為自己再活下去“沒有什么意思”，因此準備自殺：

　　貝：你為什么想自殺?

　　S：沒有雷蒙，我毫無價值……沒有雷蒙我活著沒有意思，一點兒也快活不起來。但我沒法留下他。

　　貝：你們的感情一向可好?

　　S：一開始就不好。雷蒙剛結婚就到處泡妞，結婚幾年來我難得見他一面。

　　貝：你說沒有雷蒙你就快活不起來。你跟雷蒙在一起時真的感到快活嗎?

　　S：沒有，我們總是吵嘴和打架，我的感覺非常不好。

　　貝：那么，你為什么覺得雷蒙對你那么重要呢?

　　S：我想，大概是，沒有雷蒙我毫無價值。

　　貝：認識雷蒙之前你就覺得自己“毫無價值”嗎?

　　S：沒有。我那時覺得自己出類拔萃。

　　貝：如果在認識雷蒙之前自我感覺良好，為什么現在必須有他才能感覺不錯呢?

　　S：(陷入沉思)呃……

　　貝：婚后難道就沒有人對你感興趣嗎?

　　S：好幾個男人主動向我示愛，可我沒有理睬他們。

　　貝：你覺得世界上有沒有跟雷蒙一樣好的男人?

　　S：我覺得很多男人都比雷蒙好，因為雷蒙對婚姻不忠實。

　　貝：你是否有機會跟他重歸于好?

　　S：不可能……他另外有好多女人。他不需要我。

　　貝：嗯，假如離婚，你實際上會失去什么呢?

　　S：我不知道(痛哭失聲)。我想，也只有與他離婚了。

　　貝：你覺得只有與他離婚才能與另一個男人相好嗎?

　　S：以前我也曾愛過其他男人的。

　　經過這次對話之后，這位少婦覺得完全沒有必要非自殺不可。她開始對自己“除非有人愛我，否則我就毫無價值”這個想法產生懷疑。將貝克提出的問題想過幾遍之后，她決定正式離婚。離婚后，她又組成了新的家庭，開始過上了正常的生活。

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