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醫院實驗室感染應急的處置方案
一、感染事故分類
（一）重大感染突發事故是指對人、動物構成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉移性、致病性和破壞性的感染安全事故。
（二）一般感染突發事故是指對人、動物構成一定威脅，具有轉移性和破壞性的感染事故。
當發生重大感染突發事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛生行政主管部門或更多相關部門配合與援助時，啟動本預案。
二、組織機構及職責分工
（一）按照預防為主，常備不懈的工作原則，成立中心感染事故應急小組，負責該預案的啟動和實施，負責組織中心感染安全事故的應急處置工作。小組成員組成如下：
組長：**
副組長：***
成員：****。
(二）應急小組各成員具體職責分工如下：
****負責預案啟動、緊急決策、總協調指揮，同時為事件責任報告人，負責事件的上報。***負責小組內部及與其他部門間的協調溝通。****負責應急處置工作，包括及時向組長通報情況。陳麗杰負責后期處置工作，同時由***負責協調，包括及時向組長通報情況。
三、預防及管理
積極的預防和嚴格的管理是減少感染事故的發生及減少事故損失的根本途徑。
（一）積極的預防
積極做好檢驗及相關工作人員的生物安全培訓，要求人員工作前閱讀安全手冊，人員應書面確認已接受培訓，閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救和緊急醫學處理措施培訓，工作人員根據可能接觸的生物進行接種免疫。對應急裝備檢查是否正常，對感染危險物質漏出的控制程度的檢查，對實驗設備定期去污染和維護，對廢棄物進行滅菌的處理處置。
（二）嚴格的管理
強調安全行為，良好的內務行為，嚴格遵守感染管理制度，嚴格按照生物安全的標準規程操作。
四、應急處置預案的啟動
發生特大感染事故，應急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應急預案。
五、應急反應程序
特大感染事故發生后，現場的工作人員立即將有關情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案。通知應急小組成員第一時間趕往現場。同時向市衛生局做首次報告。
（一）小組成員到達現場后，對現場進行事故的調查和評估。按實際情況及自己工作職責進行應急處置，對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規定負壓值條件下，增加換氣次數。現場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現場人員立即有序撤離相關污染區域，進行體表消毒和淋浴，封閉實驗室。任何現場暴露人員都應接受醫學咨詢和隔離觀察，并采取適當的預防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調排風系統，需要推遲24小時后進入。同時應當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規定進入行善后處理。
（二）在事故發生后24小時內，事件當事人和檢驗科寫出事故經過和危險評價報告呈組長，并記錄歸檔；任何現場暴露人員都應接受醫學咨詢和隔離觀察，并采取適當的防治措施，應急小組立即與人員家長、家屬進行聯系，通報情況，做好思想工作，穩定其情緒。
（三）小組組長在此過程中對市衛生局做進程報告，包括事件的發展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。
六、后期處置
（一）善后處置
對事故的場所、廢棄物、設施進行徹底消毒，對感染樣品迅速銷毀；組織專家查清原由；對周圍一定距離范圍內的植物、動物、土壤和水環境進行監控，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品，應對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。
（二）調查總結
事故發生后要對事故原因進行詳細調查，做出書面總結，認真吸取教訓，做好防范工作。
事故處理結束后10個工作日內，應急小組組長向市衛生局做結案報告。包括事件的基本情況、事件產生的原因、應急處置過程中各階段的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。
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