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2016年臨床醫(yī)學(xué)理論傳染病學(xué)考點(diǎn)
為幫助臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生們更好備考，yjbys小編為同學(xué)們帶來的是理論傳染病學(xué)三大考點(diǎn)，歡迎學(xué)習(xí)，僅供考生參考!
軟下疳的預(yù)防：
1.積極做好健康教育工作：幫助人們非婚性行為、多性伴、不安全性行為的危害性，鼓勵(lì)人們?cè)诔霈F(xiàn)可疑的癥狀與體征時(shí)及早就醫(yī)。
2.提倡安全性行為：避免發(fā)生高危性行為，采取安全性行為，每次性行為都應(yīng)使用安全套，減少感染或被感染的機(jī)會(huì)。
3.做好病人日用品的消毒工作：病人在恢復(fù)期之前所用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單、被單要煮沸消毒;用過的浴盆及馬桶要用70%酒精擦拭。
傷寒的治療方法：
一般治療與對(duì)癥治療，患者入院后，即按消化道傳染病隔離，臨床癥狀消失后每隔5～7天送檢糞便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性可解除隔離。發(fā)熱期患者必須臥床休息，退熱后2～3天可在床上稍坐，退熱后2周可輕度活動(dòng)。應(yīng)給予高熱量，高營(yíng)養(yǎng)，易消化的飲食，包括足量碳水化合物，蛋白質(zhì)及各種維生素，以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗，促進(jìn)恢復(fù)，發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無渣飲食，少量多餐。退熱后，食欲增加后，可逐漸進(jìn)稀飯，軟飯，忌吃堅(jiān)硬多渣食物，以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔，一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食。應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)水分，每日約2000～3000ml(包括飲食在內(nèi))，以利毒素排泄。如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
有嚴(yán)重毒血癥者，可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。若傷寒合并血吸蟲病，尤其是急性血吸蟲病時(shí)，一般宜先用腎上腺皮質(zhì)激素配合傷寒的病原治療，待體溫被控制，全身情況明顯改善后，才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。
水痘的治療方法：
患兒應(yīng)早期隔離，直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過的兒童，應(yīng)隔離觀察3周。該病無特效治療，主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染。積極隔離患者，防止傳染。
早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽爐甘石洗劑，皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí)，可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。
對(duì)免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例，應(yīng)及早采抗病毒藥物治療，更昔洛韋是目前治療水痘—帶狀皰疹的首選抗病毒藥物，但須在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用效果更佳。或加用a-干擾素，以抑制病毒復(fù)制，防止病毒擴(kuò)散，促進(jìn)皮損愈合，加速病情恢復(fù)，降低病死率。
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