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登革熱臨床表現和預防指南

時間:2024-10-09 13:40:39 公衛執業助理醫師 我要投稿
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登革熱臨床表現和預防指南

  登革熱主要通過伊蚊傳播,登革熱的主要癥狀是發熱、皮疹、出血、傳染性大。預防登革熱是當務之急。下面是yjbys小編為大家帶來的登革熱臨床表現和預防指南的知識,歡迎閱讀。

  一、什么是登革熱?

  登革熱是由登革熱病毒引起,經蚊蟲傳播的急性傳染病,以高熱、皮疹、肌肉及骨關節劇烈酸痛,顏面及眼結膜充血、頸及上胸皮膚潮紅、淋巴結腫大、白細胞減少等癥狀為主要特征。該病好發夏秋雨季,男女老幼均可得病。

  二、登革熱是怎樣傳播的?

  登革熱的傳播媒介是伊蚊,通過吸食人血進行傳播。登革熱的傳播途徑:伊蚊→叮帶登革熱病毒者→病毒在蚊體內復制繁殖→叮健康人→病毒隨唾液進入健康人體→發病。一般人群普遍易感,發病年齡最小28天,最大90歲。一家可同時發病。兒童最易感染,病死率高,是重點保護人群。

  三、登革熱是怎樣流行的?

  雄性伊蚊只吸植物的汁液即可存活,雌性伊蚊在生長、孕育和繁殖過程中,都要吸食人和動物的血。雌蚊一邊吸血,一邊吐唾液。假如蚊子叮的是登革熱病人,它吸血的時候,能把病人血液里的病毒、瘧原蟲、絲蟲等病原體吸到胃里,再叮健康人時,又把這些病原體吐到健康人的血液里,使之受到感染。如果被叮的人抵抗力差,就會發病,所以說,滅蚊防蚊是預防登革熱等傳染病的一項重要措施。

  伊蚊喜歡在清潔小積水中產卵,一切人工或天然凡可積水容器都可成為孳生地,如家庭中的花盆、水盤、花瓶、假山盆景、水缸、水池、蓮缸;野外中的竹筒、樹洞、石臼、舊輪胎、水塘等。

  伊蚊有二個活動高峰,日出前后1-2小時,日落前2-3小時。人在孳生場所周圍活動,很快便吸引伊蚊前來叮血。

  登革病毒可以在蚊體內大量復制、長期保存,在32℃左右時,伊蚊吸帶毒血后十天即開始有傳播能力,傳染性最長可達174天。人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬后,即可發病。

  四、登革熱的臨床表現:

  典型的登革熱癥狀大致可分三期:

  1初熱期

  患者大多數起病突然,體溫可在24小時內升到40°C,伴畏寒、劇烈頭痛、全身骨痛和肌肉關節痛、眼眶痛、眼球后痛、顏面、眼結膜常顯著充血,頸及上胸皮膚潮紅,顯醉酒面容持續2—3天。

  2緩解期

  患者癥狀減輕,體溫降低至正常;此期1—2天。

  3出疹期

  皮疹于發病后2—5天出現,初見于掌心、腳底、軀干及腹部,漸次延及頸及四肢,部分患者亦見于面部,多有癢感,壓之褪色;皮診持續3—4天,已退的體溫在本期可再度出現,全身癥狀又隨之加重,重癥患者有牙齦出血、消化道出血等傾向,嚴重者可導致死亡。

  五、怎樣預防登革熱?

  (一)消滅蚊子

  蚊子是傳播登革熱的罪魁禍首,預防登革熱關鍵在于滅蚊,消滅傳播媒介。重點在于消滅蚊孳生地,這是最重要治本措施,也是預防登革熱最簡便易行的有效措施。

  1、開展衛生運動,人人動手,翻缸倒罐,徹底清除蚊子孳生地。徹底清理家庭內外各種容器小積水,盆罐倒置或清除,花瓶及時換水。家庭蓮缸要養魚或加煤油。水缸,天臺水池要及時清洗,加蓋。疏通、排除天臺溝渠積水。清理露天堆放輪胎。全面清理室內外環境,清除雜物和衛生死角,填平坑洼,消除蚊子孳生、棲息場所。

  2、藥物殺蚊。外環境可使用氯氰菊酯、溴氰菊酯等菊酯類藥物和敵敵畏,家庭可采用高效低毒菊酯類氣霧劑,驅除蚊子。

  3、用蚊香驅蚊。具體的使用方法為:睡前1-2小時將門窗緊閉,點燃蚊香,待進入室內睡覺時再將門窗打開,以保持空氣流通。

  4、驅避劑。包括風油精、避蚊酯等。

  5、蚊帳。在蚊蟲較多及發生洪澇災害的地區應使用蚊帳。

  6、植物驅蚊。在室內的花盆里栽一兩株西紅柿,西紅柿枝葉發出的氣味會把蚊子趕走;在門前窗后栽上幾盆鳳仙花、薄荷、夜來香,這些花草散發的氣味可拒絕蚊子于門外。

  7、氣味驅蚊。在室內點燃幾塊橘皮,它的青煙就會使蚊子倉皇逃竄;在身上或枕頭灑些香水,有較好的驅蚊作用;在座位下或腿旁放兩三盒揭開的清涼油或風油精,蚊子就會“聞而生畏”,遠而避之。

  8、服藥驅蚊。蚊子害怕維生素B的氣味,人服了維生素后,維生素B的氣味會隨汗液分泌到皮膚,蚊子一聞到這種氣味就會“逃之夭夭”。

  9、光源驅蚊。用一張橘紅色的玻璃紙(或綢布)套在40瓦以上的電燈泡上,使燈變成橘紅色,蚊子也會“見光而逃”。

  (二)做好個人防護

  白紋伊蚊吸血有二次活動高峰(即日出前1-2小時左右和日落后2-3小時左右)。夏秋季外出注意防護,野外活動穿長衣褲、鞋襪,避開二次活動高峰。盡量少到蚊子易孳生場所停留或活動。流行期間少外出,不到病人家中。

  (三)加強體育鍛煉,增強身體抵抗力。

  加強體育鍛煉,增強身體抵抗力;夏秋之間,注意保暖,防感冒;多飲水,保持大便通暢;做到早發現,早診斷,早隔離,早治療,個人或家庭、鄰居有疑似病人應及時到正規醫院就診。

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