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廣西防城港實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統籌報告
【網絡綜合-廣西防城港實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統籌】
記者獲悉，9月1日起，該市實施《廣西東興國家重點開發(fā)開放試驗區(qū)基本醫(yī)療保險暫行辦法》，把不具有防城港市戶籍，但在防城港市范圍內常住一年以上，未參加戶籍所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的中國公民納入參保對象范圍，解決全國各地到東興試驗區(qū)參加建設的外來流動就業(yè)人員及其家屬的醫(yī)療保障問題。
同時，除了在防城港居住一年以上的中國公民能享受這樣的待遇，居住在防城港市范圍，并已與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女，也被納入參保對象范圍。
打破城鄉(xiāng)醫(yī)保壁壘
9月1日起，得益于東興試驗區(qū)開放開發(fā)優(yōu)惠政策影響，防城港市正式實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統籌，全市居民在不重復參保情況下，按新型農村合作醫(yī)療保險（下稱新農合）標準繳費參保，享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的待遇。
這一政策最大的優(yōu)惠，是在繳費標準和醫(yī)療保障水平上體現出來的。
按照2014年的繳費標準，新農合為每年70元/人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為每年100元/人。9月1日起實施了統籌之后，尚未參加職工醫(yī)療保險的防城港市居民，則統一按新農合的標準繳費，也就是每人每年只需繳費70元，城鎮(zhèn)居民每一年的繳費標準降低了30元。
繳費標準就低不就高，會不會影響醫(yī)療保障水平呢？李明業(yè)表示，居民們不用擔心，醫(yī)療保障水平反而跟繳費標準相反，就高不就低。也就是說，雖然居民們是按照新農合標準繳費，但享受的卻全部都是原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策。
據了解，實施了統籌之后，對在一級以下醫(yī)療機構的報銷比例與新農合現行的報銷比例90%保持不變，滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求；普通門診統籌以城鎮(zhèn)居民現行政策規(guī)定的每年200元/人為標準，使農村居民由每年120元/人，提高了80元。除此之外，醫(yī)保還統一使用基本醫(yī)療保險藥品目錄，使農村居民的醫(yī)療藥品數量增加了1/3左右；增加設置了急診留觀醫(yī)療保障待遇。同時，還把學生受到的意外傷害納入醫(yī)保范圍；年度最高支付限額標準城鄉(xiāng)一致，統一設置為上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍，使農村居民年度最高支付限額提高一倍左右。
惠及更多外來人員
李明業(yè)告訴記者，東興試驗區(qū)基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統籌了之后，除了繳費標準和享受待遇有變化以外，更重要的一點是惠及的群體擴大了。
目前，防城港市正處于大開發(fā)建設期，大批外來務工者投身防城港的建設，而這些外來務工者由于受各種因素影響，有相當一部分沒有在家鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險，一旦有個大病，就得自己掏錢就醫(yī)，增加個人負擔。而實施城鄉(xiāng)統籌之后，為這部分外來務工者及家屬可享有基本醫(yī)療保險待遇，解決了他們的后顧之憂。
李明業(yè)表示，防城港市建立市級統籌的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，在廣西是一項改革創(chuàng)新。防城港市已率先進行戶籍改革，取消了農業(yè)戶口，統稱為城鄉(xiāng)居民，為推進基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統籌提供了戶籍制度基礎。現在又在率先廣西開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統籌試點，把整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度，作為東興試驗區(qū)先行先試的一項改革項目，容易獲得經驗，取得成果，并由此帶動其他改革工作任務的更好完成。
此外，在防城港市居住滿一年以上的非防城港籍中國公民，和與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女，均可享受這樣的待遇。
李明業(yè)說，防城港是個邊境城市，實施這樣的政策是全國首創(chuàng)，既體現了以人為本，治病救人的人道主義精神，更有利于加強和穩(wěn)定邊境邊民的生產生活。