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凝血功能檢查標本采集需要注意的事項
眾所周知，分析前質(zhì)量控制是醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中的重要環(huán)節(jié)。凝血四項檢驗結(jié)果的諸多影響因素中，標本采集這一環(huán)節(jié)占有極大比例。因此正確掌握凝血四項標本采集中應該注意的一些事項，對保證凝血四項檢驗結(jié)果的準確性有著重要作用。下面是yjbys小編為大家?guī)淼哪δ軝z查標本采集需要注意的事項，歡迎閱讀。
一、首先，我們先來看影響因素都有哪些：
(一)、與抗凝劑有關(guān)的因素
1、抗凝劑加入試管中過少;
2、從正在輸液的靜脈導管中抽血造成抗凝劑濃度降低;
3、誤用同種但不同濃度的抗凝劑;
4、血液標本量過多;
5、抗凝標本誤用普通干燥試管。
(二)、與操作有關(guān)的因素
1、抽血不順利，時間過長，血液已經(jīng)在空針里凝固;
2、試管過多，先后注入順序不對，最后注入抗凝管，造成血液在注射器里已經(jīng)凝固;
3、血液注入試管后未立即輕輕混勻，使部分血液凝集;
4、混勻時間不夠，使血標本未與抗凝劑充分混勻。
二、通過以上幾點影響因素可以看出，只要采血時掌握幾點注意事項，不難采集出合格的血液標本：
1、叮囑患者處于平靜狀態(tài)，因為情緒激動、劇烈運動會引起血漿成分變化(如血小板增多，血凝和纖溶系統(tǒng)被激活致凝固活性增強);
2、選用真空采血管(目前絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)普及)之凝血四項專用管(藍色)。需要采集多管血液標本時，將凝血四項管作為第一采血管。
3、采用肘部較粗且彈性好的靜脈取血，止血帶不可束縛過緊，束臂時間不應超過1 min，禁止用力拍打穿刺部位，回血后應立即松開止血帶。
4、穿刺應順利，盡量一針見血。
5、采血量應以專用管刻度要求為準(一般為2ml)，不宜過多或過少，影響抗凝比例。
6、采血結(jié)束后應立即顛倒混勻5-10次，不可用力猛搖。
7、30分鐘內(nèi)將標本送往檢驗科，以便及時分離血漿。
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